La dieta mediterránea, nuestro patrón alimentario habitual, tiene efectos saludables ampliamente descritos y científicamente probados, sobre la morbilidad y mortalidad de enfermedades cardiovasculares. En este contexto nuestros estudios de intervención nutricional tienen el objetivo de averiguar el efecto de la dieta sobre los factores de riesgo cardiovascular y las enfermedades cardiovasculares, así como establecer los mecanismos celulares y moleculares que promueven estos beneficios. Además de estudios de biodisponibilidad, como estudios de intervención nutricionales a gran escala destacamos:

  • Estudio PREDIMED es un estudio multicéntrico coordinado por el Dr. Estruch del Hospital Clínico de Barcelona, aleatorizado y paralelo; en 7.447 individuos con elevado riesgo cardiovascular. En el estudio se realizaron tres grupos de intervención: dos grupos de dieta Mediterránea, una enriquecida con Aceite de Oliva Virgen o Frutos secos y un grupo Control con una dieta baja en grasas para evaluar los efectos sobre marcadores primarios (enfermedad cardiovascular) y secundarios de enfermedad cardiovascular.
  • Estudio PREDIMED-plus: estudio multicéntrico coordinado por el Dr. Salas-Salvador de la Universitat Rovira i Virgili de Reus, con el objetivo de la utilidad de una dieta mediterránea con restricción energética, asociada a un soporte conductual y cambios en el estilo de vida, en la prevención primaria de eventos cardiovasculares de pacientes con síndrome metabólico. Este estudio se encuentra en la actualidad en la fase de intervención, que se pretende acabar el año 2022.

El estudio de los mecanismos subyacentes en el beneficio de una dieta cardiosaludable se centra en los factores de riesgo clásicos y biomarcadores emergentes (estado inflamatorio y oxidativo, perfil lipídico, funcionalidad de HDL, aterogenicidad de LDL, función endotelial y resistencia a la insulina), los efectos nutrigenómicos promovidos por los nutrientes y la interacción de los mismos con la flora intestinal. En este sentido, destacar 3 líneas de investigación emergentes:

  1. Funcionalitat de la lipoproteïna d’alta densitat (HDL): en los Estudios EUROLIVE y PREDIMED se observó que el consumo de una dieta mediterránea y de aceite de oliva virgen producían un aumento de colesterol HDL. Pero, durante los últimos años, se ha visto que la calidad de las HDL podría ser tanto o más importante que la cantidad de colesterol que transportan. El objetivo de esta investigación es establecer qué características de las HDL mejoran con las intervenciones nutricionales, como su capacidad de retirar colesterol de células humanas, su capacidad antioxidante y estado pro/anti-inflamatorio.
  2. Nutrigenómica: el estudio de cambios de expresión génica atribuibles a nutrientes. Hemos demostrado en varios trabajos, cambios favorables en la expresión de genes relacionados con la inflamación, resistencia a la insulina, presión arterial, eflujo de colesterol y aterosclerosis, en células mononucleadas periféricas, en relación a la intervención nutricional.
  3. Interacción dieta-flora intestinal: se estudian los cambios producidos por una intervención nutricional (o alimentos clave de la dieta mediterránea como el aceite de oliva y el pan) sobre la flora microbiota intestinal, absorción de los nutrientes y permeabilidad de la mucosa intestinal, la cual se ve modificada por la presencia y actividad de determinados microorganismos, incidiendo en la absorción de nutrientes y tóxicos en circulación sistémica.

Agüero F, Dégano IR, Subirana I, Grau M, Zamora A, Sala J, Ramos R, Treserras R, Marrugat J, Elosua R

Impact of a partial smoke-free legislation on myocardial infarction incidence, mortality and case-fatality in a population-based registry: the REGICOR Study.

PLoS ONE 2013 8 (1): e53722, PMID: 23372663

Abstract

Bayés de Luna A, Elosua R

Sudden death.

Rev Esp Cardiol (Engl Ed) 2012 Nov; 65 (11): 1039-52, PMID: 22959179

Abstract

Marrugat J, Arboix A, García-Eroles L, Salas T, Vila J, Castell C, Tresserras R, Elosua R

[The estimated incidence and case fatality rate of ischemic and hemorrhagic cerebrovascular disease in 2002 in Catalonia].

Rev Esp Cardiol 2007 Jun; 60 (6): 573-80, PMID: 17580045

Abstract

Gil M, Martí H, Elosua R, Grau M, Sala J, Masiá R, Pérez G, Roset P, Bielsa O, Vila J, Marrugat J

[Analysis of trends in myocardial infarction case-fatality, incidence and mortality rates in Girona, Spain, 1990-1999].

Rev Esp Cardiol 2007 Apr; 60 (4): 349-56, PMID: 17521543

Abstract

Marrugat J, Sala J, Aboal J

[Epidemiology of cardiovascular disease in women].

Rev Esp Cardiol 2006 Mar; 59 (3): 264-74, PMID: 16712751

Abstract

Sala J, Rohlfs I, García MM, Masiá R, Marrugat J

[Effect of reactions to symptoms onset on early mortality from myocardial infarction].

Rev Esp Cardiol 2005 Dec; 58 (12): 1396-402, PMID: 16371198

Abstract

Marrugat J, Elosua R, Martí H

[Epidemiology of ischaemic heart disease in Spain: estimation of the number of cases and trends from 1997 to 2005].

Rev Esp Cardiol 2002 Apr; 55 (4): 337-46, PMID: 11975899

Abstract

Masiáa R, Sala J, Marrugat J, Pena A

[Prevalence of atrial fibrillation in the province of Girona, Spain: the REGICOR study].

Rev Esp Cardiol 2001 Oct; 54 (10): 1240, PMID: 11591309

Abstract

Marrugat J, Elosua R, Gil M

[Epidemiology of sudden cardiac death in Spain].

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Abstract

Pérez G, Pena A, Sala J, Roset P, Masiá R, Marrugat J

Acute myocardial infarction case fatality, incidence and mortality rates in a population registry in Gerona, Spain, 1990-1992. REGICOR Investigators.

Int J Epidemiol 1998 Aug; 27 (4): 599-604, PMID: 9758113

Abstract

Porta M, Marrugat J, Pérez G

Trends in cardiovascular mortality and the quality of vital statistics.

J Clin Epidemiol 1997 Feb; 50 (2): 221-2, PMID: 9120518

Abstract

Marrugat J, Sala J

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Abstract

Pérez G, Marrugat J, Sala J

Myocardial infarction in Girona, Spain: attack rate, mortality rate and 28-day case fatality in 1988. Regicor Study Group.

J Clin Epidemiol 1993 Oct; 46 (10): 1173-9, PMID: 8410101

Abstract

Pérez G, Marrugat J, Sunyer J, Sala J

[Sudden cardiac death in the counties of Girona].

Med Clin (Barc) 1992 Oct; 99 (13): 489-92, PMID: 1434972

Abstract